急慢性扁桃體炎
急慢性扁桃體炎
急慢性扁桃體炎分為急性期與慢性期兩個時期。急性扁桃體炎是齶扁桃體的一種非特異性急性炎症，常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴組織的急性炎症，常發生於兒童及青少年，50歲以上少見。慢性在兒童多表現為扁桃體肥大，在成人多表現為炎性改變，即反覆發作急性扁桃體炎。慢性扁桃體炎也可發生於某些急性傳染病之後。
急慢性扁桃體炎一般情況下，有以下癥狀表現：
1、急慢性扁桃體炎患者吞咽困難，在數小時之內，病童有發熱的癥狀。
3、在少數情況下，有些患者會發生熱性驚厥。
5、部分患者會發生嘔吐和咳嗽的現象。
一、基本原則
1．扁桃體一般3～10歲時最大， 10歲以後逐漸萎縮，因此兒童時期的扁桃體炎是防治的重點。
2．加強鍛煉，特別是冬季，要多參與戶外活動，使身體對寒冷的適應能力增強，減少扁桃體發炎的機會。
3．保持口腔清潔，吃東西后要漱口。
5．慢性扁桃體炎或扁桃體肥大可作扁桃體切除，現在多採用扁桃體快速擠切術，手術時在病兒嘴內噴表面麻醉藥，醫生使用一種叫擠切刀的器械，在病兒張口的一瞬間將扁桃體全部切除。手術十分迅速，病兒一但清醒，能馬上吃冷食，目的是促進血管收縮，預防術后出血。手術不需住院，術後門診觀察1～2小時便可。
7．手術切除以後並非完事大吉，還可能再得咽炎。所以理想的方法是盡量不切除。
二、兒童護理
兒童因為免疫力低下，容易患扁桃體炎。
急性期兒童飲食宜清淡，宜吃含水分多又易吸收的食物，如稀米湯(加鹽)、果汁、蔗水、馬蹄水(粉)、綠豆湯等。慢性期兒童宜吃新鮮蔬菜、水果、豆類及滋潤的食品，如青菜、番茄、胡蘿蔔、黃豆、豆腐、豆漿、梨子、冰糖、蜂蜜、百合湯等。
可使用清喉化膿的桔梗。桔梗的根有藥效，可消炎、化痰、排膿。夏天時，挖掘其根，以水洗凈，風乾后，可當藥用。不過，桔梗藥效很強，容易一喝就想吐，最好和甘草一起煎汁服用。3克的桔梗根加2克的甘草和300克的水，煎至半量，除去渣滓。飲用時，先漱口，再喝。
一、藥物治療
西藥：急性扁桃體炎，慢性扁桃體炎急性發作期以抗生素治療為主，比如青霉素，如果是青霉素過敏者可以選用紅黴素、林可黴素等。有高熱頭痛和全身酸痛的患者可以選用阿司匹林等解熱鎮痛劑。藥物使用要足量足療程。可以輔助一些清熱解毒、減輕癥狀的中醫藥口服。
中藥：中藥對病毒和細菌感染均有較好療效。如銀黃滴丸等。銀黃滴丸由金銀花、黃芩提取物組成。其中金銀花，性甘，寒。歸肺、心、胃經。主要有清熱解毒，涼散風熱之效。用於癰腫疔瘡，喉痹，丹毒，熱血毒痢，風熱感冒，溫病發熱。黃芩藥性苦寒，歸肺、心、胃、肝膽、大腸經，主要有清熱燥濕、瀉火解毒、止血安胎之效，臨床常用來治療肺熱咳嗽，少陽寒熱，目赤腫痛，血熱吐衄等。兩者合用具有清熱、解毒、利咽之功效。
【藥品名稱】桂龍冬凌草糖漿
【批准文號】國葯准字Z20033224
【性狀】本品為棕褐色的澄清液體；味苦、微甜。
【功能主治】清熱解毒。用於急慢性扁桃體炎，咽炎，喉炎，口腔炎。
【規格】每支裝10毫升
【用法用量】口服，一次10~20毫升，一日2次。
【不良反應】尚不明確。
【禁忌】尚不明確。
【注意事項】
1.忌辛辣、魚腥食物。
2.用於咽炎、扁桃體炎之輕症，凡體溫高、扁桃體化膿者慎用。
3.糖尿病患者應在醫生指導下使用。
4.服藥七天後癥狀無改善，或出現其他癥狀，應去醫院就診。
5.按照用法用量服用，兒童應在醫師指導下服用。
7.本品性狀發生改變時禁止使用；久貯后，可能會出現少量搖之易散的沉澱，可搖勻后服用，不影響療效。
8.兒童必須在成人監護下使用。
9.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
10.如正在使用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師。
【貯藏】密封，置陰涼處（不超過20℃）
【有效期】36個月
湯劑：①柴葛藍草湯。【組成】板藍根10-30克，葛根10-30克，白花蛇舌草10-20克，柴胡6-10克，連翹6-15克，浙貝3-12克，射干3-10克，荊芥3-10克。【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。②咽喉消腫湯。【組成】金銀花15-30克，山豆根9-15克，硼砂（沖服）1.5克，生甘草9克。【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。中成藥：含有金銀花、黃芩的銀黃滴丸等。金銀花，為忍冬科多年生半常綠纏繞性木質藤本植物忍冬的花蕾和初開的花。
二、手術治療
急慢性扁桃體炎可到正規的醫院進行扁桃體切除手術。
