中醫體質學說

中醫體質學說

中醫體質學說是以中醫理論為主導,研究各種體質類型的生理、病理特點,並以此分析疾病的反應狀態、病變的性質和發展趨向,指導預防和治療的學說。

概述


中醫學的各項學說中包含大量關於體質的理論,王琦等著的《中醫體質學說》把這些理論加以總結和發展,開始形成中醫學的體質學說。中醫體質學說提出:形成不同體質的因素有先天、年齡、性別、精神、生活條件及飲食、地理環境、疾病、體育鍛煉、社會因素等。體質因素與發病有很大的相關性,個體體質的特殊性,往往導致對某種致病因子或疾病的易感性。疾病的性質和病理過程,與患者的體質關係密切。疾病的演變往往取決於機體內部陰陽矛盾運動的傾向性,其中包括機體平素陰陽盛衰、陰陽動靜等情況和趨勢,由此而規定病勢發展和陰陽表裡寒熱虛實的八綱類型。根據中醫基本理論,結合臨床體質調查,提出了正常質、陽虛質陰虛質濕熱質氣虛質痰濕質、瘀血質等九種臨床體質分型設計。臨證必須注意素稟特點,年齡長幼、男女之別、生活條件、地區差異等體質因素,重視體質與治病求本的關係,認識體質是同病異治、異病同治的重要物質基礎,以及體質差異與針刺和藥物的耐受性、反應性的關係,體質與用藥宜忌的關係等。中醫體質學說還認為,探討體質的本質應與研究陰陽學說、臟腑經絡的實質相結合,與探討八綱和機體反應性的關係相結合。

中醫體質分類


平和質 (A型)

總體特徵:陰陽氣血調和,以體態適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特徵。
形體特徵:體形勻稱健壯。
常見表現:面色、膚色潤澤,頭髮稠密有光澤,目光有神,鼻色明潤,嗅覺通利,唇色紅潤,不易疲勞,精力充沛,耐受寒熱,睡眠良好,胃納佳,二便正常,舌色淡紅,苔薄白,脈和緩有力。
心理特徵:性格隨和開朗。
發病傾向:平素患病較少。
對外界環境適應能力:對自然環境和社會環境適應能力較強。

氣虛質 (B型)

總體特徵:元氣不足,以疲乏、氣短自汗氣虛表現為主要特徵。
形體特徵:肌肉鬆軟不實。
常見表現:平素語音低弱,氣短懶言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡紅,舌邊有齒痕,脈弱。
心理特徵:性格內向,不喜冒險。
發病傾向:易患感冒內臟下垂等病;病後康復緩慢。
對外界環境適應能力:不耐受風、寒、暑、濕邪

陽虛質 (C型)

總體特徵:陽氣不足,以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現為主要特徵。
形體特徵:肌肉鬆軟不實。
常見表現:平素畏冷,手足不溫,喜熱飲食,精神不振,舌淡胖嫩,脈沉遲。
心理特徵:性格多沉靜、內向。
發病傾向:易患痰飲腫脹、泄瀉等病;感邪易從寒化。
對外界環境適應能力:耐夏不耐冬;易感風、寒、濕邪。

陰虛質 (D型)

總體特徵:陰液虧少,以口燥咽干、手足心熱虛熱表現為主要特徵。
形體特徵:體形偏瘦。
常見表現:手足心熱,口燥咽干,鼻微干,喜冷飲,大便乾燥,舌紅少津,脈細數
心理特徵:性情急躁,外向好動,活潑。
發病傾向:易患虛勞失精不寐等病;感邪易從熱化。
對外界環境適應能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、熱、燥邪

痰濕質 (E型)

總體特徵:痰濕凝聚,以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現為主要特徵。
形體特徵:體形肥胖,腹部肥滿鬆軟。
常見表現:面部皮膚油脂較多,多汗且黏,胸悶痰多,口黏膩或甜,喜食肥甘甜黏,苔膩,脈滑
心理特徵:性格偏溫和、穩重,多善於忍耐。
發病傾向:易患消渴、中風、胸痹等病。
對外界環境適應能力:對梅雨季節及濕重環境適應能力差。

濕熱質 (F型)

總體特徵:濕熱內蘊,以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現為主要特徵。
形體特徵:形體中等或偏瘦。
常見表現:面垢油光,易生痤瘡,口苦口乾,身重睏倦,大便黏滯不暢或燥結,小便短黃,男性易陰囊潮濕,女性易帶下增多,舌質偏紅,苔黃膩,脈滑數。
心理特徵:容易心煩急躁。
發病傾向:易患瘡癤黃疸熱淋等病。
對外界環境適應能力:對夏末秋初濕熱氣候,濕重或氣溫偏高環境較難適應。

血瘀質 (G型)

總體特徵:血行不暢,以膚色晦黯、舌質紫黯等血瘀表現為主要特徵。
形體特徵:胖瘦均見。
常見表現:膚色晦黯,色素沉著,容易出現瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀點舌下絡脈紫黯或增粗,脈澀。
心理特徵:易煩,健忘
發病傾向:易患症瘕及痛證、血證等。
對外界環境適應能力:不耐受寒邪

氣鬱質 (H型)

總體特徵:氣機郁滯,以神情抑鬱、憂慮脆弱等氣鬱表現為主要特徵。
形體特徵:形體瘦者為多。
常見表現:神情抑鬱,情感脆弱,煩悶不樂,舌淡紅,苔薄白,脈弦
心理特徵:性格內向不穩定、敏感多慮。
發病傾向:易患臟躁梅核氣百合病郁證等。
對外界環境適應能力:對精神刺激適應能力較差;不適應陰雨天氣。

特稟質 (I型)

總體特徵:先天失常,以生理缺陷、過敏反應等為主要特徵。
形體特徵:過敏體質者一般無特殊;先天稟賦異常者或有畸形,或有生理缺陷。
常見表現:過敏體質者常見哮喘風團咽癢鼻塞噴嚏等;患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特徵;患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長發育及相關疾病特徵。
心理特徵:隨稟質不同情況各異。
發病傾向:過敏體質者易患哮喘、蕁麻疹花粉症藥物過敏等;遺傳性疾病如血友病、先天愚型等;胎傳性疾病如五遲(立遲、行遲、發遲、齒遲和語遲)、五軟(頭軟、項軟手足軟、肌肉軟、口軟)、解顱、胎驚等。
對外界環境適應能力:適應能力差,如過敏體質者對易致過敏季節適應能力差,易引發宿疾