中獸醫內科

中獸醫內科

中獸醫內科是中獸醫主要臨床學科之一。著重於防治家畜的臟腑雜病和由外感所致的疾病,包括傳染病寄生蟲病。以陰陽、五行、臟腑、經絡氣血津液等理論為基礎,根據疾病癥狀進行辨證論治。中國古代的一些著名獸醫學著作如明代《元亨療馬集》中的“七十二症”、“三十六卧起”,《牛經》和《駝經》中論列的病證等,主要屬於內科病。

病症介紹


外感病症 中獸醫學認為風、寒、暑、濕、燥、火等六氣隨春夏秋冬而有正常變化,當四時之中非其時而有其氣者,謂之六氣失常,稱為六邪,或六淫。家畜在感邪之後,往往易於感受致病。常見的外感可分風寒症和風熱症兩種。還有因暑所致的暑症、因濕而得的濕症等。
風寒症(外感傷寒)多發於寒冷季節,如感冒,治宜辛溫解表,疏散風寒。風熱症(風熱外感)為風熱之邪侵襲肌表,並從呼吸道首先犯肺,表現不惡寒反惡熱,夏季多見。前者屬表寒症,後者屬表熱症。如畜體虛弱,治有失誤,則因邪未逐出,可傳里化熱,或邪熱郁肺成里實熱症,按《傷寒論》理論系轉為陽明經症,或熱結胃腸成為陽明腑症。若按《溫病論》理論則為“氣分病”。其主要癥候是:身熱不退,出汗,咳嗽氣喘口乾舌燥,渴飲,糞干,尿少,口色紅,舌苔黃,脈象洪數。治宜清熱平喘。
暑症按病情輕重可分為傷暑和中暑。前者一般病情較輕,如表現精神倦怠,身熱氣喘,食欲不振,口津乾澀,口色鮮紅,脈象洪數;後者則屬重症,表現高熱大汗,氣促喘粗,口乾舌燥,神昏似醉,或突然倒地,四肢抽搐便秘尿少,口色赤紫,脈象洪數或細數無力。治宜清熱解暑,安神開竅。
濕症有外濕內濕之分。外濕多與氣候環境有關,如長期陰雨、廄舍潮濕、家畜久卧濕地,或汗后受雨淋而致病,表現四肢關節疼痛,屈伸不利,難以轉側,不願走動等;治宜辛散解表。內濕主要與脾虛有關,多由脾失健運,濕自內生所致,故以脾胃癥候為主,表現食欲不振,谷料不化、腹瀉肚脹、肌膚水腫、舌苔厚膩等;治宜溫陽健脾,化濕利水。
腑臟病症 可分為心經、肝經、脾經、肺經、腎經、胃腸等。在診治時不僅要求知病之所在,而且應了解病證虛實,才能施治。若施治不當,則外感病邪內侵腑臟和氣血,致使病情轉重。
心經病症 中獸醫學根據心主血脈、又主神識、開竅於舌等論點,認為心經虛證主要分為心陽(氣)虛和心陰(血)虛。前者由於使役過度,心氣不足,見於勞傷心力衰竭等;治宜益心氣,溫心陽。後者由於營血虧虛,見於營養不良貧血等,治宜滋陰養心補血。心經病實證(實熱症)主要包括心火亢盛和痰火擾心等。心火為心經積熱,熱毒上攻,見於舌瘡木舌、中暑等;治宜清瀉心火,養陰生津。痰火擾心、侵犯心包,可見於腦黃心熱風邪等;治宜鎮心安神,化痰開竅。
肺經病症 肺主氣、司呼吸。外合皮毛,開竅於鼻,並通調水道,其性宜宣宜降,對體液和血液循環也有調節作用。故肺之病理表現,以外感實證及肺虛之病較多,其病因一是感受外邪,二是勞傷過度。肺臟受病,呼吸功能失常,可出現咳嗽,氣粗喘促,咽喉不利等症。又肺朝百脈,有輔助心臟,調節血液動動的作用,如肺氣失調,可引起心血循行不利,並影響及於其他腑臟。反之,其他腑臟有病,也常累及於肺。肺的症證,在役用家畜尤其是馬、騾的勞傷咳嗽(過力傷肺)中較為多見,並可由肺氣虛轉為肺陰虛,是因勞傷日久,肺經虧虛、久咳傷肺、氣血耗損,以致肺陰不足、虛熱內生所致;治宜滋陰潤肺。但一般多預后不良
肝經病症 根據肝藏血、調血、主筋、喜疏泄、開竅於目等論點,其實證包括肝火上炎,見於肝熱傳眼,雲翳遮睛等;治宜清瀉肝火,明目退翳。肝風內動肝鬱化火、肝陽上亢、熱動肝風,可見於感染性或中毒性疾病;治療不易。虛證以肝陰(血)不足可見於眼病,如夜盲、月盲、青光眼等以及痙攣、麻木等;治宜滋養肝血
脾經病症 中獸醫學認為脾乃後天之本,主水谷運化、肌肉、四肢、統血,性屬升清,惡濕喜燥,開竅於口,與胃相表裡,互相協調配合,相反相成。據此,脾並非現代解剖學所指的脾,而是泛指消化系統,並有調節體液和管理血行的作用。脾的虛證主要包括脾陽虛弱和中氣不足。脾陽虛弱較常見於胃寒不食、脾虛泄瀉、慢腸黃等;治宜溫中散寒、健脾滲濕。中氣不足常見於直腸脫垂、陰道脫垂等,病畜體質素虛,清氣不升而濁氣下降;治宜補中益氣昇陽。實證常見者為濕熱蘊脾,見於陽黃急性黃疸,多因濕熱內傳、脾失健運、濕濁內生、濕郁化熱、濕熱阻於中焦、蘊結於肝膽所致;治宜清熱利濕
胃、腸病症 根據胃主受納、腐熟水谷、喜潤惡燥、性屬降濁、與脾相反相成的論點,胃病多熱多實,如胃炎口瘡、食滯和消化不良等;治宜清瀉胃火和消食導滯,清熱攻下。腸的病症以寒邪內蘊,濕熱滯留和大腸實症為主,常見於馬、騾腸黃、冷痛結症等。后一疾病通過直腸入手可在大腸或小結腸摸到硬糞。治宜攻下消積、通腸散結,常結合掏結術,可結破病除。葯以大承氣湯加味為主。
腎經病症 腎藏精,為先天之本、水火之臟,主骨生髓,開竅於耳及二陰,與膀胱相表裡。腎病所指主要包括現代獸醫學的生殖、泌尿內分泌系統等方面的疾病,如腰胯痿軟、陽痿、宿水停臍、腎虛腿腫等。在臨床實踐上,腎多虛證,治宜溫補腎陽、壯陽益精。
一般內科病的論治是在八綱辨證(見中獸醫診斷方法)及腑臟辨證的基礎上確定證型,立方遣葯。多以內治為主,在臨床上還可結合外治和手術操作等。通常葯治主用中草藥復方。