高齡孕婦
35歲以上初產產婦
醫學上鑒定:35歲以上初產產婦為高齡產婦。由於女性35歲以後機體處於下滑趨勢,胎兒畸形的發生率增加;高齡產婦併發症的風險增加。因此,建議女性盡量不要成為高齡孕婦。
如果你選擇成為高齡產婦,就要比年輕媽媽更加細心地進行孕前準備和孕期檢查。
4、孕後期3個月,胎兒增重一倍,大腦細胞激增,是孕婦營養關鍵階段,要注意數量充足、合理均衡的膳食。
6、增加含鈣乳製品或食品的攝入,並多曬太陽,還可服用鈣片。
高齡孕婦注意事項:
為了能夠有一個健康的寶寶,年齡比較大的准媽媽應該聽從以下叮嚀:
1) 注意均衡營養,維生素與礦物質的補充;
2) 養成良好的生活習慣與規律地起居作息,戒煙戒酒,不熬夜;
3) 緩和情緒反應與調適工作壓力,在充分認知之下,避免太多無謂的錯覺妄想,應以平常心來度過。
4) 改善工作環境,避開所有可能有危害的污染物質。
5) 按時接受孕前檢查,或儘早接受初次產前檢查。
環境方面:可做微量元素檢測或對有異味的環境進行檢測。
1、孕前要進行身體檢查。這是夫妻雙方都要進行的檢查。特別是準備懷孕的女性,除了要進行心、肝、腎等常規檢查,還要重點檢查生殖系統。如果患有性病,要等待治療痊癒後方可懷孕。
2、孕前要提前1個月口服葉酸。服用葉酸可以避免神經系統發育疾病。如果孕前沒有及時吃
葉酸,懷孕后要繼續補充,直到懷孕12周為止,不可多服。
3、孕期保健要格外注意,要保證定期進行產前檢查。
4、懷孕16-20周時,要進行唐氏篩查。這項檢查是提取孕婦的血液,檢測血液中所含有的各種物質的量和濃度,以次來斷定胎兒可能出現的一些病症。
5、懷孕20周以後要做羊水穿刺。這項檢查是正常的年輕孕婦不需要做的。研究表明,孕婦年齡愈大,先天愚和畸形兒的發病率愈高。這是因為隨著女性年齡增長,卵巢逐漸衰老退變,產生的卵子自然老化,發生染色體畸形的機會就會增多。這項檢查可以直接獲得染色體的數量,根據檢查結果可以知道胎兒是否有異常。這項檢查有0。5%的幾率會因此導致流產。
6、更多關注血糖、血壓等指標。高齡產婦易患妊娠合併心臟病、妊娠高血壓綜合征和妊娠期糖尿病等。由於孕婦體內的血容量比非孕期明顯增加,心臟負擔加重。原來就患有心臟病的孕婦很可能由於無法耐受而只得提前終止妊娠。
7、高齡產婦自然分娩的難度更大,需要提前做好準備。高齡孕婦剖宮產適應徵較高,通常有90%的高齡產婦選擇剖宮產。高齡孕婦的骨盆比較堅硬,韌帶和軟產道組織彈性較小,子宮收縮力相應減弱,容易導致產程延長,甚至難產、胎兒產傷和窒息。
對一些一心執著追求事業成就的大齡婦女,則應對她們說明35歲以後懷孕的危害。懷孕的危害,使她們能夠適當考慮利弊得失。35歲以後懷孕的危害主要有以下兩點:
2. 對孩子的危害,女子到了中年,其坐骨、恥骨、骼骨和骰骨相互結合部基本已經骨化,形成了一個固定的盆腔。因此,當胎兒產出時容易導致生產困難,致使產婦本人發生各類併發症的危險性大為增加;同時也極容易致胎兒滯留宮內引起胎兒窘迫症。這種窘迫症對胎兒的威脅性,輕者影響胎兒心腦缺血缺氧,甚至導致不可逆性腦損傷,重者窒息致命。分娩時易出現新生兒損傷;易發生新生兒窒息;畸形兒發生率增加。
雖然每個人的情況不盡相同,但是所有過了30歲的准媽媽們都面臨著同樣的顧慮,或者是健康方面的問題,尤其是已過了35歲,你會被認為是“高齡產婦”,好像處處充滿 危險。30歲真的是一個神奇的界限嗎?超過這個年齡,是不是所有的事情都會發生變化?
過了30歲,你的身體並不見得會發生巨大的變化,但是這一階段確實有一些坎兒要過。在35歲,懷上帶畸形染色體的孩子幾率是1/178,流產的幾率是1/200。過了30歲,健康問題也逐漸增多,在此年齡段懷孕的女性尤其需要密切關注,隨著年齡的增長,女性在懷孕的時候容易出現併發症,例如妊娠性糖尿病和流產,高齡初產婦的妊娠高血壓綜合徵發病率約為年輕初產婦的5倍。到了40歲,併發症的危險性甚至會更高。
一位36歲剛剛懷孕的女性認為:“我現在正處於撫育孩子的最佳時期,事業和經濟狀況更加穩定,時間剛剛好。”在工作上她們大多數已經積累了很多經驗,對如何協調未來的孩子和工作也有清晰的設想。另外,還有以下的優勢:這個年齡段的准媽媽個性穩定,可以很理性地關注自己和孩子。
平均來看,30歲以後懷孕的女性多半已結婚5年以上,家庭關係穩定,伴侶也在而立或不惑之年,事業有成,不用說也渴望有孩子的家庭生活。雖然你的精力比不上那些年輕的媽媽,但你擁有年輪賜予你的智慧與經驗,穩定的經濟狀況同樣會增進你的優越感。
1.受孕。年齡的增加會給受孕帶來一些困難。根據統計,30歲的女性平均要在7個周期后懷孕,比25歲的女性多兩個周期,因此在受孕這個問題上,不要操之過急。
2.情緒。30歲的女性已適應自己身體的常態,所以她們需要更長的時間來接受懷孕所帶來的身體變化。與無憂無慮的年輕媽媽相比,她們更清楚呵護身體和養生與優生的密切關係,情緒上會有一些波動,先是大喜過望,然後是對未來的恐懼。
3.胎兒出現問題的機會比年輕孕婦多。
4.高齡女性的併發症(如心臟病、高血壓、糖尿病等)可能增多,會對母嬰產生一定影響。而且,高齡孕婦在整個孕期更易發生妊娠併發症(如妊娠高血壓綜合征、妊娠期糖尿病等),容易造成複雜的高危狀況。
5.高齡產婦的產程可能比年輕產婦長,剖宮產率也比年輕產婦高,這些可能會使高齡孕婦緊張和焦慮。
如今,越來越多的年輕人為了事業推遲了婚育年齡,但又擔心年紀大了養育小孩會對母親和孩子都帶來不良影響。確實,當35歲以上的婦女懷孕時,比正常育齡女性的危險性明顯增高。女子生育最好不要超過30歲,尤其不要超過35歲。醫學研究發現,35歲以後生育的婦女,其難產(臀位產、手術產和先天愚型)的發病率較高。加之這個年齡孕婦骨盆和韌帶功能退化,軟產道組織彈性較小,子宮收縮力相應減弱,易導致產程延長而引起難產,造成胎兒產傷、窒息。另外,由於高齡孕婦的卵細胞易發生畸變,因此,胎兒畸形及某些遺傳病的發生率也較高。
醫學研究和臨床實踐表明,最佳生育年齡為24-28歲,這一時期女性發育已完全成熟,卵子質量最好,盆內韌帶和肌肉彈性最佳,子宮收縮力強,這個時期生育時,流產、早產、死胎、畸形和痴獃兒的發生率也最低。所以應該提醒年輕的准媽媽們,應對未來的生活做好規劃,不能只關注於事業,而忽略了家庭,這也是防患於未然的意義所在。
高齡孕婦通過孕前檢查則可讓醫生及早發現問題,及早處理。如35歲以上產婦最多見的是高血壓和糖尿病,都可在孕前得到控制,在計劃懷孕前至少一個月,每天補充0.4-0.8mg的葉酸以防止神經管畸形的嬰兒出生。(如以前生產過神經管缺陷的嬰兒則每日補充4mg的葉酸。)
產前遺傳經諮詢及診斷,可以減少畸形兒出生,達到優生的目的。對35歲以上的產婦應積極推薦。高齡孕婦孕期應嚴格做各項常規檢查及特殊的檢查。一般於孕期12周和20周時做B超檢查,以進一步確定懷孕日期及發現胚胎髮育異常情況,同時也可發現多胞胎。在孕期11周可行絨毛活檢,孕16周穿刺取羊水,收集胚胎脫落細胞進行檢查,可準確檢測胎兒是否異常,但有致流產的危險。孕20周后還可取胎兒臍帶血檢測染色體是否異常和遺傳性血液病,但僅用於高危孕婦,因其致流產機率大於羊水檢查。孕16-20周可進行甲胎蛋白檢測,可發現神經缺損、Down綜合征、腎肝疾病,是所有孕婦都應進行的三危險血樣檢查。此外,在醫生指導下,平衡的膳食、適當的運動,避免煙酒、熱水浴、桑拿、蒸汽浴、陰道沖洗,不使用電熱毯,應採用側卧位、抬高雙腳,保持情志舒暢將對產婦有益。
絨毛及羊水檢查 在11周左右,用一根活檢針通過宮頸或腹壁進入宮內到達胎盤位置,取出少許絨毛組織,進行檢查。也可在16周左右,在麻醉的狀態下,以針頭穿刺的方法。取羊水、收集胚胎脫落細炮,進行檢查。這些都是很準確地檢測胎兒是否異常的方法。
放鬆運動 在乘車或工作時練習一些簡單的頸部、肩膀、骨盆和足部運動,這些運動可以緩解緊張,並促進血液循環。
飲食健康 隨身準備一些富含營養的點心,雖然有噁心的癥狀,但偶爾還有想進食的念頭。全麥餅乾或一杯牛奶不僅可以填飽肚子,同時還能減輕噁心的癥狀。
放慢工作腳步 不要把自己逼得太緊,對家務採取比較寬鬆的標準,按輕重順序來做,因為胎兒和你本身的健康比一塵不染的家更重要。
尋求幫助 如果丈夫從不參與做飯或打掃房間,此時你可以請他一起來分擔家務,或者把一切家務都留到周末和丈夫一起來完成。在單位,不妨把你懷孕的消息告訴同事,他們多半會體諒你身心的變化,如情緒不穩定、慵懶等,還可以在工作上幫你分擔一點。
父母長期的生活習慣對下一代的身心健康的確有很大的影響。要想做父母就必須從以下8個方面的生活習慣開始注意。
警惕一:清潔的誤區
據北京婦產醫院北京婦幼保健院健康教育中心副主任游川介紹,近年我國的性病年增長速度較快。想要做父母的人,除了在生活作風方面要潔身自好,還要在每天的日常生活中注意保持下身的清潔。游川醫生強調,女性每天都應該用流動的水清洗,但不要用肥皂等鹼性太大的洗液,因為那樣容易破壞女性陰道內的酸性環境。除非分泌物很多,市場上常見的女士專用洗液也最好不要天天使用。此外,如果有用衛生護墊的習慣,一定要在3小時左右更換一次,否則溫熱的環境很容易造成細菌的滋生。
警惕二:過度減肥
警惕三:沒吃到營養
吃得好並不代表營養好,合理的平衡飲食是極為重要的。某些營養素嚴重缺乏或過多都有可能使胎兒的器官形成發生障礙,導致先天畸形。
美國農業部向人們提供的“均衡飲食金字塔”可供我們參考。
第一層:金字塔底,是人們最基本的營養食物,即以穀物類糧食及其加工品為主的主食,如大米、麵包、玉米片等,每個人每天要從谷糧中攝取膳食總熱量的60%至75%,從中獲取多糖、澱粉和粗纖維。因為各種糧食的營養成分不完全相同,所以應粗細糧搭配,多種糧食混食。
第二層:是水果、蔬菜各半,以供給維生素、植物纖維和無機鹽。每天應多吃幾種蔬菜,綠
葉菜尤其要多吃,還要常吃黃色和橙紅色的水果、蔬菜。
第四層:金字塔尖,是動植物油、脂肪和糖。
警惕四:環境潛在的危機
北京婦產醫院北京婦幼保健院健康教育中心副主任游川告訴記者,她們曾經對尋呼台的服務小姐做過調查,發現她們當中月經不調的人數要高於非同類行業的人。電腦、手機、微波爐、電視、冰箱等電器都存在不同程度的輻射,如果女性懷孕,應避免長時間呆在這些電器前。還有如今層出不窮的各種家裝材料,已經有不少報道證明,不符合環保要求的建材會增加人患上白血病等疾病的概率,因此,游川醫生建議,如果有要小孩的計劃,最好不要同時裝修。
警惕五:寵物帶來的煩惱
有許多研究已經證明,“TORCH”感染有導致人類胚胎畸形的作用,T是指弓形蟲,O是指其他病原體感染,如乙肝病毒、流感病毒等,R是指風疹病毒,C是指巨細胞病毒,H是指單純皰疹病毒。這組病原體均能通過胎盤垂直傳播給胎兒,還可以通過孕婦下生殖道逆行擴散,引起胎兒感染以及胎兒分娩時的圍生期感染,導致流產、死胎或胎兒宮內生長受限、智力發育不全、小頭畸形、腦水腫、聽力障礙等,甚至新生兒感染,導致青春期發育障礙等TORCH綜合症。在計劃懷孕前應該做“TORCH”的檢測,而且不要飼養寵物,避免接觸和食用未熟的肉類。
警惕六:壓力和運動
強大的精神壓力和過重的工作負擔會影響女性的內分泌,抑制卵巢正常排卵或者造成正常妊娠失敗。
運動可增加女性心血管功能,降低血壓,增加信心。但過量的運動有可能引起胎兒生長受限、早產等,所以在懷孕前女性就應開始注意控制運動量,以不感到疲倦為宜。
警惕七:疫苗
如今有不少成年人每年接種各種預防疾病的疫苗,如流感疫苗、乙肝疫苗等。但不同的疫苗對胎兒可能造成不同程度的影響,因此建議如果在懷孕前就接種的疫苗,最好先向婦科醫生諮詢,在不影響胎兒發育生長的前提下再受孕。
警惕八:抽煙、酗酒
有關研究顯示,吸煙的女性反覆流產的發生率增加,尤其是每天吸煙超過10支的人。因為吸煙使血碳氧血紅蛋白增加,與氧運輸有關的酶活性下降,子宮胎盤血流量減少,導致流產。而酗酒同樣對胎兒不利,酒精能夠通過胎盤,以至於胎兒血液組織中乙醇濃度與母體一致,高濃度乙醇對胎兒具有直接毒性作用。乙醇可以干擾胎盤和胎兒血液循環導致低氧血症,胎兒缺氧,造成流產。
警惕九:大齡准媽媽要忌口
大齡准媽媽在懷孕期間比二十多歲懷孕容易發胖,體重過度增加,結果易患上糖尿病,而且腹中的寶寶長得太大會給分娩帶來困難。這時你需要控制體重,一般妊娠40周的孕婦體重增加不要超過12.5千克,其中胎兒約佔3-3.5千克。避免吃下列食物,因為這些食物含糖分過量,正是造成過度肥胖的元兇。
高齡孕婦營養補給,一向是高齡孕婦們非常關心的話題。如何通過營養的補給,降低因年齡而帶來的健康隱患,孕育健康的寶寶?注重含鈣食物的攝入是高齡孕婦營養補給中,則是一項很重要的舉措。
1.以普通孕媽媽的孕早期營養原則為基礎。
2.更加註意保持適宜的體重增長量,不可因為飲食超量而導致體重迅速增加。
3.規律三餐及加餐,三餐不要吃得太飽,將正餐中的一小部分熱量分配到加餐中。
懷孕4個月以內孕婦應嚴格遵守。超過4個月,在孕婦和胎兒都安好的情況下,可少吃一點解饞,最好不要多於一隻。吃螃蟹時,螃蟹的胃、腸、腮、心要扔掉。同時,螃蟹不要和柿子、香蕉等水果同時吃,也不要同時飲用茶水。
4.避免生冷食物、注意勞逸結合、避免勞累。
35歲以後才懷孕分娩,在醫學上稱為高齡初(孕)產婦。與年輕的女性相比,由於產道、會陰肌肉彈性減低,骨盆關節韌帶變硬,分娩時可能發生難產,還容易引起高血壓、糖尿病等併發症。
首先,嬰兒先天缺陷的發生率高,嬰兒低能,患遺傳病或先天畸形的發生率相對較高。
據國內有關統計,母親生育年齡小於或等於30歲者,嬰兒先天缺陷的發生率為5.93%,大於30歲者,嬰兒先天缺陷的發生率為7.71%,大於35歲者,先天缺陷的發生率更高。
1、要特別重視做好產前檢查。從確診懷孕開始,即應每半個月檢查。從第8個月開始,每周檢查一次。要特別注意血壓,尿液的情況,以便早期發現妊娠中毒症。
2、衣、食、住、行等各方面需要格外小心。飲食上既要保證充足的營養,又不能吃得過多過飽。同時也要堅持適度運動。同時保持情緒穩定,避免不良刺激。
3、為確保母嬰安全,高齡孕婦要比一般孕婦提前入院待產,以保證分娩順利。
首先,來自家庭及外界的壓力,容易使她們精神緊張;來自生理方面的原因也容易導致受孕困難。
其次,胎兒出現問題的機會也較年輕孕婦多;環境中的有害物質對胎兒的影響也不容忽視。
第三,高齡產婦的產程可能比年輕產婦長,剖宮產率也比年輕產婦高。
第四,高齡婦女的合併症(如心臟病、高血壓、糖尿病等)可能增多,會對母兒產生一定影響。而且,高齡孕婦在整個孕期更易發生妊娠併發症(如妊娠高血壓綜合征,妊娠期糖尿病等),容易造成複雜的高危狀況。
高齡孕婦產後首先要注意的就是靜養。不僅是剛生完頭幾天要靜養,在整個產褥期(產後42天)都要在安靜、空氣流通的地方靜養,不宜過早負重及操勞家務。
高齡孕婦中有60%都是剖腹產,手術后的第一天一定要卧床休息。在手術6小時后,應該多翻身,這樣可以促進淤血的下排,同時減少感染,防止發生盆腔靜脈血栓炎和下肢靜脈血栓炎。產婦剛分娩之後,體內的凝血因子一般會增加,以促進子宮收縮和恢復,也能起到止血的作用。但如果老躺著不動,容易引起血流緩慢,會導致血栓形成,從而造成下肢壞死和盆腔供血障礙。
在手術24小時后,產婦可下床活動,在48到72小時后,孕婦還可以走得更多一些。這樣可促進腸蠕動,減少腸黏連、便秘及尿瀦留的發生。當然,到底慢走多久才算合適,還是要根據產婦的身體狀況來進行調整。
高齡孕婦產後都很虛弱,一定要吃些補血的食物,但不能吃紅參等大補之物,以防虛不受補。比較適合的是桂圓、烏雞等溫補之物。此外,要補充蛋白質。蛋白質可以促進傷口癒合,牛奶、雞蛋、海鮮等動物蛋白和黃豆等動物蛋白都應該多吃。對於所懷BB個頭大的產婦,由於子宮增大壓迫下肢靜脈,容易引起痔瘡,所以還應多吃水果蔬菜。總體說來,產婦的飲食宜清淡可口、易於消化吸收,且富有營養及足夠的熱量和水分。
1,盡量不要被冷風吹到頭部、腰部等部位,雙腳要注意保暖,這樣有利於血液循環;
2.不要用涼水洗手或者使用涼水洗衣物等,過涼的水會刺激神經,引起不適感;
3.在月子期間注意休息,保證睡眠,不要過於疲憊,這樣有利於身體恢復和乳汁分泌。
坐好月子對產後女性很重要,對高齡產婦來說產後的身體確實是比年輕得媽媽要弱些,所以坐月子時的調養更是重中之重。但是高齡媽媽的坐月子的誤區比一般的孕媽媽誤區要多很多。那麼高齡產婦坐月子要注意哪些問題呢?
為了使月子里的產後媽媽儘快恢復起來,老人們總是叮囑新手媽媽們:“這不能做,那個不能吃!”比如月子不能洗澡、不能運動、不能梳頭……
其實坐月子,對於高齡產婦來說,坐月子中有太多的誤區了。舒欣媽媽在從事母嬰護理多年的諮詢和服務中,發現高齡產婦的坐月子誤區比一般的孕媽媽誤區要多很多。因為,高齡孕婦得到孩子不容易,自然要金貴不少;另外,身體確實是比年輕得媽媽要弱些,更是要注意保養了。
超過30歲的孕婦一般都稱為高年齡孕婦。高齡孕婦比正常孕婦出現皮膚問題的概率大很多。比較常見的一些問題有皮膚乾燥、有的甚至出現皺紋,這些都表明30歲的女人皮膚已經慢慢出現下坡路了。在加上女性在孕產時期,因為內分泌的不穩定,皮膚油脂增加,色素的積澱,以至呈現妊娠紋、黃褐斑等皮膚問題。因此在這個時候,孕婦要進行皮膚的保養這是不可避免。否則孕後會變為真正的黃臉婆,也不是沒有這個可能的。
關於這個階段的皮膚護理問題,孕婦護膚品內行提議:
其二、補水:這個時分的女性,面臨著雙重的皮膚乾燥壓力(來自年齡和孕產時期)。因此解決好皮膚的乾燥問題,將是維護皮膚的要害。因此咱們決無法隨隨意便使用一些補漁產品來接替。使用時將產品塗抹在乾燥處,並微微的推拿(留意:一定要微微的在皮膚乾燥處推拿,這很有用)。
其三、縮小沐浴時間:沐浴過分縮小在水中浸泡的時間,由於假如浸泡時間過久,簡單招致皮膚脫髮,為了更好的預防在沉浸的時分皮膚脫髮,同時也可以在水中加一些浴油,不要用一般的毛巾和沉浸露。
其四、浴后抹油:沉浸當前一定要在身材的每個拐角擦上潤膚乳。由於剛剛沉浸后,因為暖氣的來由,水分的沸騰是無比快的,抹上潤膚乳能有效的預防皮膚乾燥。
其五、養分要失調:生計養分失調要尤其留意,對準於性的增多鎂、鈣等礦產質的吸取,可以吃一些肉片、魚、蛋,還要增多多餘的脂膏酸和維他命,如綠色蔬菜、水果、堅果、穀物、羊奶、魚油、豆類等;在你每日的生計中,對於雀巢咖啡、酒、茶等含有鎮靜劑成分的應過分防止吸取,平常留意多喝水。
總之以上面五種辦法作為根底,在平常生活中把孕婦可以用的化裝品作為輔佐,一定要選擇孕婦孕期專用的護膚品,保證孕媽媽和肚子的寶寶安全。