補鐵
為人體額外補充必須的、適量的鐵元素
鐵元素是構成人體的必不可少的元素之一,缺鐵會影響到人體的健康和發育,最大的影響即是缺鐵性貧血,世界衛生組織的調查表明,大約有50%的女童、20%的成年女性、40%的孕婦會發生缺鐵性貧血。補鐵是通過食物或專用營養劑為人體額外補充必須的、適量的無機鐵或有機鐵化合物,從而補充鐵元素以達到強身健體、預防或輔助治療疾病目的的過程。
通過相關資料自測或到相關醫療機構就診從而確定機體缺鐵,根據本過程通過食物或藥物方法逐漸補充鐵元素,達到最終的治療或保健目的。
血紅蛋白分子構成
1892年,Bunge注意到嬰幼兒容易缺乏鐵;
1932年,Castle及其同事確證:無機鐵可用於血紅蛋白合成。
1、組成血紅蛋白以參與氧的運輸和存儲
鐵是血紅蛋白的組成成分,血紅蛋白參與氧的運輸和存儲。由於體內鐵的儲存不能滿足正常紅細胞生成的需要而發生的貧血稱為缺鐵性貧血,一般缺鐵持續3~5個月時發生。
2、組成肌紅蛋白、腦紅蛋白
二者與血紅蛋白結構近似,是攜氧、儲氧球蛋白。
3、直接參與人體能量代謝
人體細胞內呼吸的氧化呼吸鏈中,很多酶是含血紅素鐵酶。美國高山人體能超常與每天攝入大量的鐵有關係。
4、對人體免疫系統有影響
人體內的鐵無論是缺乏或過量都會對人體的健康構成威脅,只有正常含量的鐵才能保證人體健康。
成人體內鐵的總量約為4-5g,其中72%以血紅蛋白、3%以肌紅蛋白、0.2%以其他化合物形式存在;其餘則為儲備
食物中的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵,動物肝臟、動物血、紅肉中主要是血紅素鐵,可直接被吸收,吸收率高;植物性食物中主要是非血紅素鐵,主要以Fe(OH)3絡合物的形式存在,在胃酸作用下,還原成亞鐵離子,再與腸內容物中的維生素C、某些糖及氨基酸形成絡合物,在十二指腸及空腸吸收,所以維生素C可以促進食物中非血紅素鐵的有效吸收。
鐵在體內代謝中可反覆被身體利用。一般情況下,除腸道分泌和皮膚、消化道及尿道上皮脫落可損失一定數量外,幾乎不存在其它途徑損失。
鐵的平衡 鐵的平衡是指一種穩定的狀態,即從膳食中吸收的鐵既可能補充機體實際丟失的鐵又可滿足機體生長(和懷孕)的需要。鐵的平衡依賴於鐵吸收、鐵轉運和鐵儲存的共同協調。
機體有三種獨特機制以保持鐵的平衡及預防體內的缺乏和過分蓄積。
⑵根據體內鐵營養狀態調節腸道內鐵的吸收。
⑶增加獨特的儲存蛋白——鐵蛋白可儲存或釋放以滿足額外鐵的需要,如在孕期后1/3。
機體內穩態機制在多方面協調鐵的需要、利用和儲存以保持這種平衡。體內基本鐵丟失有一半是胃腸道中脫落細胞和血的丟失,血紅蛋白的水平可在某種程度上影響這種基本丟失。同樣血紅蛋白水平也可影響經月經丟失的鐵量。血紅蛋白下降並發展為缺鐵性分血時可有效減少體內基本丟失及月經鐵丟失。當體內嚴重貧血或鐵過多時也減少或增加皮膚鐵的丟失。腸道中鐵的吸收主要取決於體內鐵營養狀態和膳食的特性(鐵的含量、形式及生物利用)。從調節機制上在體內大多數細胞中,調節是在轉錄后的水平上,經鐵調節蛋白(1RP8)和轉鐵蛋白受體及鐵蛋白H和I鏈的mRNA—3’或5’端utr中的鐵響應元件IREs來調節鐵的轉運和儲存。紅細胞鐵需要量高,其調節也是在轉錄水平上,在調節上可優先於其他細胞的轉錄后調節。
成人
缺鐵的原因總的有兩點,一是鐵元素的攝入不足。二是鐵元素丟失過多。吃的食物中含鐵不足,或者對食物中的鐵不能有效的吸收。如胃酸缺乏時,就影鐵的吸收利用。有慢性出血可以導致鐵丟失過多引起缺乏。如消化道慢性出血,女性月經量過多等原因。
嬰幼兒
(一)體內貯鐵不足
胎兒期從母體所獲得的鐵以妊娠最後三個月為最多。正常足月新生兒體內貯鐵量約為250~300毫克(平均60~70毫克/公斤)。貯存鐵及出生后紅細胞破壞所釋放的鐵足夠出生后3~4個月內造血之需。如貯鐵不足,則嬰兒期易較早發生缺鐵性貧血。母患嚴重缺鐵性貧血、早產或雙胎致嬰兒出生體重過低,以及從胎兒循環中失血(如胎兒輸血至母體或輸血至另一同胞孿生胎兒),都是造成新生兒貯鐵減少的原因。出生后結紮臍帶的時間延遲一些,並用手將臍帶內血擠凈,可使新生兒多得75毫升血或35毫克鐵。
(二)鐵的入量不足
飲食中鐵的供給不足為導致缺鐵性貧血的重要原因。人奶和牛奶含鐵量均低(<0.21毫克/分升),不夠嬰兒所需,如單用奶類餵養又不及時添加含鐵較多的輔食,則易發生缺鐵性貧血。食物中菠菜含鐵雖較多,但吸收較差,大豆為植物中含鐵較高且吸收率較高的食物,故可優先選用。肉類中鐵的吸收率較高,而蛋類中鐵的吸收率在動物類食物中較低。由於長期腹瀉、消化道畸形、腸吸收不良等引起鐵的吸收障礙時也可導致缺鐵性貧血。
(三)生長發育因素
(四)鐵的丟失或消耗過多
正常嬰兒在生后兩個月內由糞便排出的鐵比由飲食中攝取的鐵多,由皮膚損失的鐵也相對較多。此外,由於腸息肉、美克爾憩室、鉤蟲病等也可引起腸道失血。因失血1毫升就相當於失鐵0.5毫克,故無論何種原因引起的長期小量失血都是發生缺鐵性貧血的重要原因。長期反覆患感染性疾病,可因消耗增多而引起貧血。
嬰幼兒:嬰兒出生6個月之後,母乳中鐵營養消耗殆盡,如果不及時補鐵,很容易發生缺鐵,進而導致貧血。
兒童:少年兒童由於生長發育新陳代謝快,運動量大容易缺鐵。
女士:女性每次生理周期流失的鐵,約為15.68毫克。加上每天從皮膚尿液中正常流失的,每月共損失40.8毫克,非常容易造成鐵缺乏。
孕婦:孕婦、哺乳期的婦女及成年女性容易缺鐵。
老年人:老年人吸收利用率降低,活動量減少,消化功能衰退,胃酸缺乏、慢性失血病等均易造成缺鐵。
運動員:充分的鐵質能增強體力和耐力。
酗酒者:酗酒者容易引起鐵的吸收率降低造成鐵缺乏。
素食者:植物性食物中的草酸能阻止鐵的吸收,長期下來會容易引起鐵缺乏。
主婦綜合征
國外有人做過調查,25—50歲育齡婦女中,有40%—60%可有全身乏力,無精打采,早上不想起床而晚上又輾轉難眠,情緒易波動、鬱悶不樂,常突然不能自禁的流淚哭泣、記憶力減退、注意力不集中等癥狀。究其原因系缺鐵,但常常化驗無明顯貧血,僅血清鐵偏低。因多發生於家庭主婦,所以稱之為“主婦綜合征”。補充鐵劑后,上述癥狀可顯著改善。
婦女冷感症
缺鐵的婦女體溫較正常婦女高13%,鞏膜發藍,因為鐵是合成膠原的一個重要輔助因子,所以當體內缺鐵后,阻斷了膠原的合成,而使膠原纖維構成的鞏膜變成十分薄弱,其下部的色素膜就會顯出藍色,因此,我們看到的白眼球偏藍色,也是缺鐵的表現。
缺鐵還可以引起異食癖,即對正常飲食不感興趣,卻對粉筆、漿糊、泥土、石灰、布、紙、蠟燭等異物有癖好,吃得津津有味。現研究發現,異食癖者缺鐵、缺鋅明顯,補充鐵、鋅后可迅速好轉。缺鐵引起的異食癖形式多樣,最為多見的是嗜食冰,大冷天也喜食冰塊。
其他
有研究發現嬰兒缺鐵時常常不愛笑精神萎靡不振、平時不合群、不愛活動、愛哭鬧而且智商也顯著低於正常兒。
成人
現代社會工作壓力、飲食不均衡、熬夜、抽煙喝酒等不良生活習慣,造成男性缺鐵的發病率也越來越高。相應地表現出:神經衰弱、記憶力減退、頭昏腦漲、注意力不集中、反應遲鈍、性功能障礙等。常熬夜人易患腸胃毛病,還常伴有腰膝酸軟、手腳冰冷、失眠等癥狀。
女性缺鐵的表現沒有特異性,容易疲乏、注意力不集中、怕冷、抵抗力下降、月經量少、閉經或量多、痛經、皮膚易產生皺紋色斑、口腔易發潰瘍、失眠多夢、陣發性頭痛、易心慌等,缺鐵發展到一定程度,就會發生缺鐵性貧血,表現出萎黃、唇無血色、發無光澤等,同時前述的缺鐵癥狀更加嚴重。
嬰幼兒
1、看面:常常精神不振,面色、指甲蒼白、口唇及舌淡紅色或蒼白。
2、看行:常容易累,活動較少,疲乏睏倦,腿腳軟弱無力;注意力不集中,聽故事等經常溜號。
3、看吃:食慾下降,不愛吃飯,吃飯時容易口渴,要求喝水。
4、看病:因為免疫功能低下,所以更容易患各種感染性疾病。細心的媽媽會發現,每次流感一來,自己的寶寶准逃不掉。
鐵是維持生命的主要物質,大家都知道它與血紅素有著密切的關係,肌體缺少它會導致貧血等一系列身體不適的癥狀,自我檢測一下,看看是否缺鐵。以下8種表現,只要您符合三種,就可視為缺鐵。
1、是否經常感到軟弱無力、疲乏睏倦;
2、皮膚、粘膜、指甲、口唇等顏色是否是蒼白或蒼黃;
3、嬰兒鞏膜是否發藍,頭髮是否乾枯、易落;
6、是否嗜睡,且睡眠質量不好;
8、對於生育期婦女來說,經期時間短,一般少於3天,量少、色淡。
日常生活避免鐵流失;
溶解的鹽類,抑制鐵質吸收。因此,女性飲用咖啡和茶應該適可而止,一天1~2杯足矣。
用鐵鍋炒菜易於鐵的吸收。
少用鋁鍋,因為鋁能阻止鐵的吸收;
選擇好了補鐵製劑,在服用過程中還需要注意以下問題:
要飯後服用補鐵製劑。
補鐵製劑應選擇對人體腸胃刺激小、吸收好、口感好的產品為佳。
忌牛奶與鐵劑同時服用。
機酸可與鐵形成絡合物,從而增加鐵在腸道內的溶解度,有利於鐵的吸收。
最新研究發現,即便在那些血色素正常的女性當中,鐵也有抗疲勞的效果。膳食中補充鐵之後,她們的體能、情緒和注意力集中程度都有所改善。
人體對鐵的需求是隨年齡的增長而有差異的。
中國營養學會2001年修訂的中國居民膳食鐵參考攝入量如下表:
年齡 | 每日參考攝入量 (mg/天) | 年齡 | 每日參考攝入量 (mg/天) |
0--6個月 | 0.3 | 7歲-11歲 | 12 |
6個月--1歲 | 10 | 孕婦(中期) | 25 |
1歲- 4歲 | 12 | 孕婦(後期) | 35 |
4歲-7歲 | 12 | 乳母 | 25 |
預防缺鐵
1、胎兒的營養由媽媽來守護,母親在孕期注意鐵儲存。愛心提示:孕婦每天的需鐵量為15毫克。
2、出生后盡量母乳餵養,這是預防缺鐵性貧血的最好方法。但乳母要注意攝取富含鐵的食物。
4、中國營養學會建議早產兒從5個月起、足月兒從6個月起可在醫生的指導下補充鐵劑,以加強預防。
5、嬰幼兒要及時添加輔食
4-5個月添加蛋黃、魚泥、禽血等;
7個月起添加肝泥、肉末、血類、紅棗泥等食物;
另外,早產兒從2個月起、足月兒從4個月起可在醫生指導下補充鐵劑,以加強預防。
6、小孩補鐵的食物
小孩補鐵多吃含鐵的食物
補充含鐵元素的食物,動物內臟是補鐵食物首選,如肝、腎、肚、心等,且吸收率高,其次是一些動物性的食物,如瘦肉、海產品等,植物性食物含鐵也高,如紫菜、海帶、豆類食品、黑木耳等,但是植物性的食物鐵質吸收效率不如動物性食物。
小孩補鐵多吃富蛋白質、維生素C的食物
補充蛋白質以及維生素C可以促進鐵質的吸收。蛋白質主要存在瘦肉和蛋類中,而維生素C主要存在於水果中,如櫻桃、菠蘿、李子、桃子、橙子、橘子、楊梅、柚子、無花果和桂圓等水果,這些水果不但含豐富的維生素C,還含有鐵質,在促進鐵質的吸收同時,有可以補鐵。家長可給孩子在飯前吃一個番茄或者喝一杯橙汁,可以加大孩子對鐵質的吸收,但是切莫用水果代替正餐哦!
小孩補鐵要注意烹飪方式
除了飲食上給孩子補充含鐵、維生素C的食物外,家長在烹飪的時候也可以嘗試用鐵鍋炒菜,還可以加一些醋,讓鐵還原為二價鐵,更適合小孩機體吸收利用。
小孩補鐵服用安全鐵劑
由於缺鐵的小孩普遍胃口不好,腸胃吸收能力不高,補鐵的食物達不到預期的效果,家長可適當的給小孩服用安全的鐵劑。
飲食補鐵有誤區
世界衛生組織的調查表明,大約有50%的女童、20%的成年女性、40%的孕婦會發生缺鐵性貧血。首先是女性的生理特點決定了女性易發生貧血。青春期的女孩生長發育旺盛,機體對鐵的需求量大,加上月經來潮,容易發生缺鐵性貧血。妊娠哺乳期女性要供給胎嬰兒營養物質,鐵的需要量大大提高,如不額外補充,貧血幾乎不可避免。中年女性受宮內節育環、子宮肌瘤等影響,月經量較多,鐵的流失已成必然。老年婦女胃腸道吸收功能減退,造血功能衰弱,貧血的發生也是有增無減。但是,除了自身的生理特點以外,女性在飲食方面存在一些認識誤區和行為習慣,也是導致缺鐵性貧血的重要原因。
誤區一:肉食損害健康。
部分女性受媒體廣告的誤導,只注重植物性食品的保健功效,導致富含鐵元素的動物性食品攝入過少。實際上,動物性食物不僅含鐵豐富,其吸收率也高。而植物性食物中的鐵元素受食物中所含的植酸鹽、草酸鹽等的干擾,吸收率很低。因此,忌肉容易引起缺鐵性貧血。
誤區二:吃雞蛋喝牛奶營養足夠。
牛奶的鐵含量很低,且吸收率只有10%。雞蛋中的某些蛋白質還會抑制鐵質的吸收。例如,用牛奶餵養的嬰幼兒,如果忽視添加輔食,常會引起缺鐵性貧血,即“牛奶性貧血”。因此,牛奶雞蛋雖然營養豐富,但要依賴它們來補充鐵質則不足取。
誤區三:蔬菜水果不利補鐵。
許多人不知道多吃蔬菜、水果對補鐵也是有好處的。蔬菜水果中富含維生素C、檸檬酸及蘋果酸,這類有機酸可與鐵形成絡合物,從而增加鐵在腸道內的溶解度,有利於鐵的吸收。
誤區四:嗜飲咖啡與茶。
對女性來說,過量地飲用咖啡和茶有可能導致缺鐵性貧血。這是因為茶葉中的鞣酸和咖啡中的多酚類物質可以與鐵形成難以溶解的鹽類,抑制鐵質吸收。因此,女性飲用咖啡和茶應該適可而止,一天1-2杯足矣。
當然,除了營養因素以外,缺鐵性貧血還可能由疾病引起。所以,發生了貧血,要及時到醫院就診,以明確診斷,正確治療,必要時服用鐵製劑。
經期補鐵
來月經吃什麼補鐵好
1、豬肝
每100克的豬肝中就含有鐵質達到31.1毫克,並且除了含有豐富的鐵質以外,同時蛋白質維生素A和葉酸等營養物質也不少,可以說豬肝的營養是比較全面的。但在吃豬肝的時候也要注意,因為在豬肝中含量同樣多的還有膽固醇,所以在食用的時候最好不要過量。
2、牛肉
牛肉的營養價值極為豐富,每100克的牛肉就含有3.2毫克的鐵質,同時還有20.1毫克的蛋白質。經常食用牛肉還能達到健脾胃的作用。所以並不是要等到經期要才開始大量補充補充牛肉,而是平時也要多吃這類補鐵食物。
3、豬肉
豬肉是我們餐桌上最為常見的肉類,它的營養價值也不容忽視,每100克的豬肉就含有3.4毫克的鐵質。並且豬肉還具有潤腸養胃的功效,所以它也是適合不同年齡群體的補鐵必需品。
孕婦補鐵食譜
做法:
1、鯉魚去鱗、鰓、鰭、內臟清洗乾凈,加少油在鍋中,略煎至金黃色。
2、將黑上去瓤丹並清洗乾凈,放入鍋中,不用放油,炒 至豆衣裂開,再用清水洗乾凈,備用。
3、紅棗去核,生薑去皮,陳皮洗乾凈,備用。
4、水煮滾,先放入黑豆、紅棗、陳皮、生薑大火煮10分鐘,再轉文火煮一個半小時,最後放入鯉魚,煮30分。
鯉魚補血湯的功效:滋陰補血、益肝腎、明目安神、健脾補氣、利尿消腫。
做法:
豬腰洗凈,平切成兩片,去除油皮和腰臊,先反刀斜切,再直刀切成三刀一斷的眉毛形,焯水待用;黃瓜斜刀切成薄片;蒜瓣拍散,紅泡椒剁碎,待用;將鹽、白砂糖、醬油、香醋、料酒和水澱粉倒入碗中,調和成汁;用中等火力加熱油,然後放入蔥花、薑片、蒜碎和紅泡椒碎爆香,再將火力調至最大,隨後迅速下入準備好的腰花,爆炒約1分鐘,放入準備好的調味汁和黃瓜片,待湯汁收稠后裝盤即可。
火爆腰花的功效:豬腰中含有豐富的鐵質,並且人體的吸收、利用程度高。
產後補鐵
1、豬肝
豬肝富含維生素A、C,每100克豬肝含有維生素A10000單位,含維生素C20毫克。此外,還含有蛋白質、脂肪、硫胺素、核黃素及鈣、磷、鐵等礦物質。這些營養成分不僅對養生健體有益,更重要的是豬肝具有補血補鐵、補肝明目、防治婦女分娩后貧血的作用。
2、豬血
血中含有人體不可缺少的無機鹽,特別是鐵的含量豐富,每100克中含有鐵45毫克,比豬肝幾乎高一倍(每100克豬肝含鐵25毫克),比鯉魚高30倍,比牛肉高22倍。因此,婦女分娩后膳食中要常有豬血,既防治缺鐵性貧血,又增補營養,對身體大有益處。
3、黑木耳
黑木耳含有蛋白質、糖,尤其富含鈣、磷、鐵,每100克生黑木耳含鐵100毫克,每100克干黑木耳含鐵185毫克,是豬肝含鐵量的7倍。
4、紅棗
紅棗味甘溫,具有養血安神,補中益氣之功。紅棗的營養價值頗高,雖然含鐵量不高,但是它含有大量的維生素C和A。每100克紅棗含維生素C 500毫克,而缺鐵性貧血患者往往伴有維生素C缺乏。所以,產婦在吃含鐵的食物的同時,還要吃富含維生素C的食物,紅棗正是最佳補品。食用含鐵多的食物時最好不要同時食用含草酸或鞣酸高的菠菜、莧菜、鮮筍及濃茶,以免結合成不溶解的鹽類,妨礙鐵的吸收。
老年人缺鐵非常普遍。老年人缺鐵主要是因為機體消化、代謝功能逐步減退,使胃部功能萎縮,導致胃酸、胃蛋白酶等的分泌減少,使機體對鐵的吸收減少,對其他營養的吸收也大幅下降。日常生活中,老年人補鐵要注意:
老年人補鐵劑不宜吃的食物:高脂肪、鹼性食物。
吃紅肉可能是最天然有效率補鐵方式,不過紅肉吃多了,並不值得被鼓勵。狂牛症的威脅,讓很多人聞牛色變,而鐵質含量高的蔬果,也不是理想的補鐵方式。
因此,適度的補充吸收率較高的鐵劑,對大多數停經前的女性是必要的,鐵劑主要來源,可分鐵化合物和鐵螯合物兩大類,早期鐵劑的成分多為鐵化合物,如硫酸鐵、琥珀酸鐵等,不過鐵化合物的吸收率,普遍不高,補充過量更容易造成便秘及中毒現象,而與胺基酸(蛋白質)螯合的鐵劑,不會與食物中的酸性物質產生不溶性鹽而降低吸收率,同時也不會造成便秘的副作用,不過補充過量,仍然是會有中毒的危險性。
補充鐵劑,一定要與餐共食或餐后服用,可以降低鐵質對腸胃到的刺激性,同時食物中的蛋白質,更可以提高鐵質的吸收率,如果能夠隨富含維生素C的水果或果汁服用,吸收率會更佳。
部分奶粉公司為了提高奶粉的營養價值,推出了高鐵高鈣奶粉,感覺上,每天只要喝兩杯牛奶,女性最擔心的骨質酥鬆症和貧血問題就能一併解決。其實不然,高鈣其實是會抑制鐵質吸收的。鈣和鐵一起服用時,鐵質的吸收度會因此下降20-50%。不過只要讓這兩種礦物質間隔兩小時以上補充,就不會有這種問題發生了。不過,當每天補充的鈣質超過2000毫克時,即使不是與鐵劑同時服用,也會使鐵質的吸收率下降。所幸,每天只需補充1000毫克的鈣質,也就足以達到預防骨質疏鬆症的效果了。
1、多吃富含鐵元素的食物
食物中的鐵有兩種存在形式:非血紅素鐵及血紅素鐵。非血紅素鐵主要存在於植物性食物中,由於受其它食物成分的干擾,吸收率極低,米面中鐵的吸收率只有1% ~ 3%。血紅素主要存在於動物性食品中,不受其它食物成分干擾,吸收率較高,如肝臟中鐵的吸收率達10% ~ 20%,能讓大家補鐵補血更充分。
2、多吃促進鐵吸收的食物
3、吃強化食物
綜合以上方法,食用富含鐵元素的食物,加以促進吸收,最後經過強化,這樣缺鐵現象就會快速的在我們身上消失了。